Тропическая медицина и хирургия

Абстрактный

Необычная картина диссеминированного криптококкоза у женщины среднего возраста

Авиджит Дас, Дипанкар Пал, Шекхар Пал, Сумьядип Чаттерджи, Ариндам Наскар, Манаб Кумар Гош, Судешна Маллик, Абхирам Чакрабарти

Криптококкоз является распространенным оппортунистическим патогеном в условиях прогрессирующей инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), особенно при количестве CD4 менее 50 клеток/мкл и при других иммунодефицитных состояниях, таких как гематологические злокачественные новообразования, реципиенты трансплантатов или лица, проходящие длительную терапию глюкокортикоидами и/или иммунодепрессантами. Диссеминированный криптококкоз редко встречается у иммунокомпетентных лиц. Мы обнаружили такой случай в нашем институте, изначально представленный поражением легких, а затем перешедший в хроническую незаживающую язву кожи и бессимптомное поражение мозга без каких-либо доказательств явной иммуносупрессии. Однако у пациентки развилась карцинома желчного пузыря примерно через полтора года после жалоб на грудную клетку. Она перенесла хирургическую резекцию, но не получала ни лучевой, ни химиотерапии после операции. Ее успешно вылечили с помощью комбинированной противогрибковой терапии в соответствии с рекомендациями Американского общества инфекционных заболеваний (IDSA).