Бендцен М., Зоу Х., Йоргенсен Х.С. и Бюнгер CE.
Дизайн исследования: Дегенерация межпозвоночного диска (IDD) была вызвана хирургическим путем у 16 скелетно-зрелых мини-свиней из Геттингена. Аутологичные стволовые клетки были трансплантированы через 12 недель после операции. Половина животных была рандомизирована для лечения Humira® за 6 до 6 недель после трансплантации стволовых клеток. Общий период наблюдения составил 30 недель. Цель: Оценить, усиливают ли системные антитела против TNF-α в течение короткого периода регенеративный эффект терапии аутологичными стволовыми клетками . Краткое изложение исходных данных: Лечение против TNF-α было протестировано в отношении резорбции грыжи диска и ишиаса без существенного эффекта. Это лечение второй линии при воспалительных заболеваниях кишечника и ревматоидном артрите . Считается, что оно является модулятором боли и подавляет хондроцитарную дифференцировку. Терапия мезенхимальными стволовыми клетками имеет некоторую доказанную эффективность в регенерации дегенеративного межпозвоночного диска. Методы: IDD была вызвана полнослойными скальпельными надрезами на 3 уровнях у 16 скелетно-зрелых мини-свиней из Геттингена. Стволовые клетки были собраны и очищены из костного мозга и трансплантированы через 12 недель. Половина животных была рандомизирована на краткосрочное лечение антителом против TNF-α (Humira®, Abbott Laboratories) в течение 6 недель до и 6 недель после лечения стволовыми клетками. Общий период наблюдения составил 30 недель. МРТ проводилась до трансплантации стволовых клеток и перед умерщвлением. Количественная ОТ-ПЦР в реальном времени и гистология проводились после умерщвления. Результаты: Аутологичная трансплантация стволовых клеток смогла остановить и частично обратить вспять дегенеративный процесс в отношении индекса МРТ (p = 0,0031), высоты диска (p = 0,021 и 0,04) и значения ADC (p = 0,023). Количественная ОТ-ПЦР в реальном времени не обнаружила разницы в маркерах апоптоза между любыми из групп. Гистология показала частичную дегенерацию в дисках, обработанных стволовыми клетками. Не было никакой разницы ни по одному параметру между группами, получавшими или не получавшими Хумиру®. Заключение: Аутологичная терапия стволовыми клетками способна остановить и частично обратить вспять дегенеративный процесс и выживать in vivo в течение как минимум 18 недель. Лечение анти-ФНО-α не усиливает эффект и не замедляет дегенеративный процесс в модели IDD на мини-свиньях.