Журнал печени

Абстрактный

Замена аминокислоты 70 в основном регионе вируса гепатита С в сывороточных липидных маркерах пациентов с хроническим гепатитом С генотипа 1b

Канаяма К и Ишии К

Введение: Ранее мы сообщали, что инфекция вируса гепатита С (ВГС) оказывает влияние на липидный обмен у пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС). Недавно сообщалось, что ВГС с заменами аминокислот (аа) 70 и/или 91 в области ядра ВГС (ВГС-С) сложнее поддается лечению, чем ВГС без замен аа 70 и 91. Целью данного исследования было выяснить, влияет ли замена аа 70 или 91 в ВГС-С на фракции холестерина в сыворотке у пациентов с генотипом ХГС 1b и высокой вирусной нагрузкой.

Пациенты и методы: Было отобрано двадцать два пациента, инфицированных генотипом 1b и высокой вирусной нагрузкой, образцы сыворотки которых, взятые до начала терапии, хранились при температуре -80°С, и у которых можно было обнаружить замены aa 70 и 91 в HCV-C. Пациенты без замен aa 70 и 91 в HCV-C были отнесены к диким (n=12), пациенты с заменой aa 70 в HCV-C были отнесены к мутанту-70 (n=6), а пациенты с заменой aa 91 в HCV-C были отнесены к мутанту-91 (n=4). Все пациенты получали терапию на основе интерферона (IFN). Общий холестерин сыворотки натощак (C) и его фракции сравнивались до начала терапии IFN и через 24 недели после окончания терапии (EOT). Если через 24 недели после окончания лечения уровень РНК ВГС в сыворотке крови был отрицательным, у пациента определялся устойчивый вирусологический ответ.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Показатели УВО составили 42% (5/12) в дикой природе, 17ï¼Â… (1/6) в мутанте-70 и 0% (0/4) в мутанте-91. Уровни ЛПНП-Х в сыворотке были значительно ниже, а уровни ЛПВП-Х были значительно выше у пациентов с мутантом-70, чем у диких пациентов до начала терапии. Только уровень ЛПОНП-Х в сыворотке значительно увеличился через 24 недели после EOT, чем до начала терапии у диких пациентов.

Выводы: Было выяснено, что мутант-70 влиял на фракции холестерина сыворотки до начала терапии.