Журнал аллергии и терапии

Абстрактный

Аллергенспецифическая иммунотерапия: текущее состояние и пути развития

Диего Баньяско, Маттео Феррандо, Элиза Тестино, Аннамария Риччо, Джорджио Вальтер Каноника и Джованни Пассалаква

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), представленная более века назад, является единственным модификатором биологического ответа, ориентированным на аллергены, который сложным образом перенаправляет способ ответа на антигены иммунной системы. Традиционным способом введения на протяжении десятилетий оставался подкожный. За последние 30 лет было введено и принято сублингвальное введение. В настоящее время проводятся многочисленные крупные нормативные испытания (в основном с сублингвальными таблетками), подтверждающие эффективность и безопасность этого пути для более значимых аллергенов. Эффективность и безопасность сублингвальной АСИТ также последовательно демонстрировались при астме, и теперь это лечение включено в качестве возможного дополнения в руководства по астме. Очевидно, что надлежащая стандартизация продуктов является обязательной. Подход к диагностике с использованием компонентов позволил лучше уточнить назначение и отбор пациентов-кандидатов на АСИТ. В ближайшем будущем ожидаются новые пути введения (эпикутанный, интралимфатический) вместе с использованием адъювантов. Кроме того, в настоящее время появляется роль пероральной или сублингвальной десенсибилизации при пищевой аллергии.