Кларик Д. и Кларик В.
Цели: Кома, гипотермия и гипотония, вызванные интоксикацией алкоголем и бензодиазепинами , могут быть успешно вылечены с помощью непрерывного вено-венозного гемодиализа (CVVHD). Он устраняет малые молекулы, корректирует патологические лабораторные показатели и постепенно нагревает кровь.
Методы: Мы представляем отчет о случае пациентки, страдающей депрессией, которая пыталась покончить жизнь самоубийством с помощью бензодиазепина, карбамазепина и приема алкоголя. Она была доставлена в отделение интенсивной терапии в коматозном состоянии (оценка по шкале комы –3), с артериальным давлением около 40 мм рт. ст., температурой тела менее 30 °C, концентрацией алкоголя в крови 550 мг/дл и положительными оценками на бензодиазепины и карбамазепин. Нефролог указывает на необходимость CVVHD.
Результаты: Уровень алкоголя в крови снизился до 170 мг/дл через 10 часов CVVHD, в то время как артериальное давление и температура тела повысились. После CVVHD уровень алкоголя в крови снизился до 0,002 мг/дл, температура тела составила 35,5°C, а артериальное давление, диурез и электролитный статус были в пределах нормы.
Заключение: CVVHD (вместе с мерами интенсивного лечения) имел положительный результат у пациента, который был жизненно опасен из-за попытки самоубийства. Это основано на том факте, что CVVHD обеспечивает адекватное очищение от алкоголя и бензодиазепинов, корректирует электролитный статус и постепенно повышает температуру тела посредством экстракорпорального кровообращения.