Журнал науки о старении

Абстрактный

Старение и уход за полостью рта: наблюдательное исследование характеристик и распространенности заболеваний полости рта в итальянской когорте

Дорина Лауритано*, Джулия Морео, Франческо Каринчи, Рафаэле Борджиа, Альберта Луккезе, Мария Контальдо, Федора Делла Велла, Патриция Бернарделли, Гвидо Морео, Массимо Петруцци

Предыстория: Плохое здоровье полости рта является распространенным состоянием у пациентов, страдающих деменцией. Несколько аспектов этой системной патологии способствуют возникновению проблем с полостью рта: когнитивные нарушения, расстройства поведения, коммуникации, ухудшение двигательных навыков, низкий уровень сотрудничества и некомпетентность медицинского и сестринского персонала в стоматологической области. Цели: Целями данного исследования были оценка распространенности и характеристик патологии полости рта у пожилых людей, страдающих деменцией, а также проверка связи между различной степенью деменции и состоянием здоровья полости рта каждого пациента. Материалы и методы: В этом наблюдательном исследовании (с поперечным дизайном) были набраны две группы пожилых пациентов, страдающих деменцией, проживающих в двух разных учреждениях по уходу за больными. Диагностика деменции у каждого включенного пациента проводилась с использованием клинической шкалы оценки деменции. Для оценки состояния здоровья полости рта включенных субъектов каждый пациент прошел физикальное обследование полости рта, в ходе которого были проанализированы различные клинические параметры (количество оставшихся зубов, слизистая оболочка полости рта, ткани пародонта, костные гребни). Каждому параметру присваивался балл. Использовался тест Rho Спирмена.Результаты: Что касается распространенности патологии полости рта у пожилых людей, страдающих деменцией, выяснилось, что у 20,58% включенных пациентов имелись поражения слизистой оболочки и/или новые образования слизистой оболочки (в большинстве случаев недиагностированные и, следовательно, нелеченные). Распространенность заболеваний пародонта составила 82,35%, а выраженная клинически определяемая резорбция костных гребней была обнаружена почти у всех пациентов (88,23%). У 24,13% пациентов, прошедших осмотр полости рта, были полностью беззубые верхние челюсти и/или с сохраненными корнями, без протезной реабилитации. Индекс корреляции r показал наличие линейной корреляции (обратной зависимости) между степенью деменции и состоянием здоровья полости рта каждого пациента. Вывод: Несколько факторов способствуют плохому здоровью полости рта у пожилых людей, страдающих деменцией: ухудшение когнитивных функций, поведенческие расстройства и недостаточная подготовка медицинского персонала по гигиене полости рта. Это исследование также показало, что чем ниже степень деменции, тем ниже, как правило, состояние здоровья полости рта. Чтобы гарантировать полную помощь этим пациентам, учреждениям по уходу за больными следует включать в свою программу здравоохранения специальные стоматологические протоколы.