Биология и медицина

Абстрактный

Секреция адипонектина у ВИЧ-инфицированных субъектов, получающих или не получающих антиретровирусную терапию и употребляющих запрещенные вещества: клинический обзор и обновление

Натан Дж. Кибой, Джозеф К. Каранджа и Сарафин Н. Небере

Адипонектин (Acrp30) — это новый полипептид, классифицируемый среди адипокинов, которые в основном секретируются адипоцитами в жировой ткани. Помимо жировой ткани, уровни адипоцитокина также циркулируют в плазме человека. Функционально Acrp30 играет основную роль в регуляции жировых запасов организма с его противовоспалительным, глюкозным и липидным метаболизмом и эффектами потери веса. Таким образом, циркулирующие уровни Acrp30 регулируют ожирение и метаболические нарушения, включая дислипидемию, сердечно-сосудистые заболевания и заболевания почек. Липодистрофический синдром, включающий метаболические нарушения, являются распространенными признаками, проявляющимися у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих антиретровирусную терапию (АРТ). Снижение уровней Acrp30 было зафиксировано у пациентов с липодистрофией как следствие побочных эффектов, связанных с различными антиретровирусными препаратами. Интересно, что уровни Acrp30, как было обнаружено, подавлены у ВИЧ-инфицированных пациентов по сравнению со здоровыми людьми даже до начала ВААРТ, что свидетельствует о том, что сама ВИЧ-инфекция играет роль в дисрегуляции Acrp30. Напротив, циркулирующие уровни Acrp30 обратно коррелируют с составом жира в организме у здоровых людей, не страдающих ожирением. Таким образом, пониженные концентрации Acrp30 связаны с накоплением веса у тучных людей. Что еще более важно, было обнаружено, что употребление запрещенных наркотиков и веществ ускоряет прогрессирование заболевания ВИЧ, а также ухудшает выработку Acrp30 в жировой ткани. Следовательно, эти наблюдения в совокупности изображают Acrp30 как метаболический коррелят воспаления жировой ткани и низкого запаса жира во время эпизодов ВИЧ-инфекции, липодистрофического синдрома и употребления запрещенных веществ. Терапевтические вмешательства должны определить новые подходы к восстановлению выработки и поставок Acrp30 во время вышеупомянутых событий.