Журнал тропических болезней и общественного здравоохранения

Абстрактный

Приверженность антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов в Эфиопии: обзор

Серавит Дейно и Алемайеху Тома

Предыстория: Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) принесла ВИЧ-инфицированным людям огромные преимущества для поддержания жизни. Преимущества сохраняются только при оптимальной приверженности. Этот систематический обзор был проведен для синтеза доступных исследований с целью определения средней приверженности, выявления переменных, связанных с приверженностью, и пролива света на дизайн и улучшение исследований и вмешательств по приверженности.

Метод: Исследования были выбраны из электронных баз данных (Pubmed, Hinari, Google scholar) с использованием HAART или высокоактивной антиретровирусной терапии и приверженности [Эфиопия] в качестве поисковых терминов. Каждое исследование было обобщено с использованием формата, содержащего: характеристики исследования, размер выборки, дизайн исследования и меры приверженности, факторы, связанные с приверженностью, причины пропуска дозы.

Результат: В результате поиска было выявлено 17 исследований: 16 поперечных и 1 перспективное исследование, в которых сообщалось о приверженности к ВААРТ у ВИЧ-инфицированных пациентов из Эфиопии. Почти все исследования приверженности к ВААРТ, проведенные в Эфиопии, использовали поперечный дизайн исследования с самоотчетом в качестве измерения приверженности. Хотя при дизайне с наименьшими доказательствами уровень приверженности в Эфиопии был выше, чем сообщают многие развитые страны. Социальная поддержка является основным положительным предиктором приверженности к ВААРТ, в то время как депрессия и злоупотребление психоактивными веществами были отрицательными предикторами.

Заключение: Мы продемонстрировали лучшую самоотчетную приверженность к ВААРТ у ВИЧ-положительных пациентов из Эфиопии. Однако частота и детерминанты ВААРТ у ВИЧ-положительных пациентов из Эфиопии плохо определены. Тип использованного дизайна исследования и использование самоотчета (субъективная мера) при оценке приверженности сделали приверженность ВААРТ неизученной в Эфиопии. Дальнейшие исследования следует проводить с использованием перспективного когортного и интервенционного дизайна исследования с использованием различных методов измерения приверженности.