Рамакришна Харигопал, С.К. Пувани, Н.С. Маматха, Дж. Шетти и Шрилакшми Дж.
Цель: оценить точность хирургического шаблона CAD/CAM с помощью модифицированной методики расширения кости при атрофированной премаксилле.
Предыстория: Создание виртуального плана положения имплантата является сложной клинической ситуацией, особенно в случае атрофированной кости, которая требует проведения обширных процедур по трансплантации, что увеличивает стоимость и время лечения.
Описание случая: 18-летний пациент мужского пола сообщил о частичной адентии в отношении 11, 12 и 21 в течение последних двух лет. Акриловый стент был изготовлен с рентгенографическими маркерами для виртуального планирования имплантационного лечения с предоперационной КЛКТ. Модифицированная техника расширения кости с небным подходом, которая включала подготовку пилотного сверла немного в 1 мм от середины гребня по сравнению с традиционным подходом к середине гребня, была выполнена в атрофической предчелюстной области. Для хирургической процедуры использовался хирургический шаблон CAD/CAM. Послеоперационная КЛКТ с рентгенографическими маркерами использовалась для оценки клинического результата.
Заключение: Модифицированная методика расширения кости позволила достичь запланированного положения имплантата в пределах рекомендуемых отклонений, сохранив при этом целостность тонких кортикальных пластинок.
Клиническое значение: простая модификация традиционного подхода к расширению костной ткани может помочь достичь цели плана лечения, ориентированного на протезирование, а также сохранить кость в месте остеотомии.
Ключевые слова: Хирургический шаблон; Дентальный имплантат; Расширение кости; Небный подход; CAD/CAM
Сокращения: CBCT: Конусно-лучевая компьютерная томография; CAD/CAM: Автоматизированное проектирование/Автоматизированное фрезерование; VAS: Визуально-аналоговая шкала