Достижения в области фармакоэпидемиологии и безопасности лекарственных средств

Абстрактный

Обследование пациентов с немелкоклеточным раком легких с менингеальным карциноматозом в Японии: заболеваемость и потребление медицинских ресурсов

Шинья Оно, Сиро Хиноцу, Кёко Мурата, Сиро Танака и Кодзи Каваками

Предыстория: Ингибиторы тирозинкиназы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR-TKI) могут быть эффективны для пациентов с немелкоклеточным раком легких (НМРЛ) с менингеальным карциноматозом (МК), но доказательства ограничены, особенно в отношении экономических аспектов. Целью данного исследования была оценка заболеваемости МК и потребления ресурсов для пациентов с НМРЛ с МК в качестве поискового исследования для дальнейшей фармакоэкономической оценки лечения EGFR-TKI у этих пациентов.

Методы: Пациенты с диагнозом НМРЛ в больнице Киотского университета в период с 1 января 2005 г. по 31 декабря 2008 г. были идентифицированы с использованием данных медицинских карт в больнице. Кумулятивная заболеваемость МК была рассчитана с учетом конкурирующего риска смерти. Экономический анализ принял перспективу плательщика и включил прямые медицинские расходы (расходы 2010 г.) с даты постановки диагноза МК до момента смерти. Данные об использовании ресурсов выражены как расходы на одного пациента в месяц.

Результаты: Из 376 пациентов с диагнозом НМРЛ в период исследования, у 28 был диагностирован МК до 31 декабря 2009 года, а кумулятивные случаи через 1 и 2 года после постановки диагноза НМРЛ составили 2,4% и 6,0% соответственно. Расходы на лекарства на одного пациента в месяц у пациентов с МК, получавших лечение с помощью EGFR-TKI, были более чем в два раза выше, чем в группе без EGFR-TKI, но общие расходы на одного пациента в месяц были ниже в группе с EGFR-TKI. Сравнение подкатегорий расходов показало, что госпитализация составляла самый высокий процент потребления медицинских ресурсов.

Выводы: Эти оценки составляют основу анализа экономической эффективности лечения EGFR-TKI у пациентов с НМРЛ.