Стоматология

Абстрактный

Одновременная мобилизация четырех ретенированных верхних резцов у подростка с ключично-черепной дисплазией (КЧД)

Бехтольд Т.Э.*, Ли К.Дж., Парк Ю.К., Бернебург М., Гёз Г.Р.

Введение: Ключично-черепная дисплазия (CCD) часто сопровождается значительным количеством дополнительных зубов в сочетании с ретенцией иногда всех постоянных зубов. Чтобы помочь этим пациентам получить эстетически привлекательный и функциональный зубной ряд , в идеале следует добиться прорезывания соответствующего количества постоянных зубов, в то время как все остальные зубы следует удалить. Одновременное вытягивание нескольких соседних зубов в одном направлении связано с биомеханическими проблемами. В этом отчете показано, как эти трудности были решены в конкретном случае лечения.

Результаты и диагноз: 9-летний мальчик обратился с жалобами на задержку прорезывания зубов. Основной проблемой пациента была адентия переднего сегмента верхней челюсти. Клинические проявления ограничивались всеми молочными клыками и молярами на обеих челюстях и постоянными центральными резцами нижней челюсти. Рентгенологическое исследование выявило защемление всех оставшихся постоянных зубов, а также 20 сверхкомплектных зубов и четырех зачатков третьих моляров. Цефалометрический анализ выявил тенденцию к скелетному классу III в сочетании с горизонтальной схемой роста.

Ход лечения и результаты: Используя индивидуально спланированное устройство, четыре полностью ретенированных верхних резца удалось переместить в эстетически и функционально приемлемые положения в течение 8 месяцев. Используемое устройство поддерживалось исключительно верхними молочными зубами и небом. Благодаря биомеханическим соображениям положение опорных зубов удалось полностью сохранить.

Выводы: Одновременная мобилизация нескольких зубов требует индивидуального подхода, который учитывает индивидуальную ситуацию каждого пациента. Тщательное планирование лечения может предотвратить неблагоприятные последствия даже без использования методов скелетной фиксации.