Вамси Редди, Нитиш Суд, Дженнифер Хуа, Кристофер Ибикунле
Предыстория: Изменение образа жизни и диетическое управление оказались неэффективными в лечении ожирения. Система внутрижелудочного баллона (IGB) ORBERA, метод лечения, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, недавно стала коммерчески доступной для лечения рефрактерного ожирения у пациентов с индексом массы тела (ИМТ) 35-40.
Место проведения: Частная клиника в США.
Цели: Данные об эффективности и аккомодационных побочных эффектах ORBERA IGB в настоящее время ограничены. Целью данного исследования является измерение эффекта IGB на потерю веса, оценка профиля безопасности аккомодационных побочных эффектов и изучение факторов, связанных с аккомодационными симптомами, такими как тошнота и рвота.
Методы: Был проведен обзор историй болезни 22 пациентов, лечившихся с помощью ORBERA в частной клинике с сентября 2016 года по январь 2018 года. Баллоны заполнялись 400-600 мл физиологического раствора. IGB устанавливался и удалялся эндоскопически в течение периода лечения в 6 месяцев.
Результаты: Размер выборки составил 18 (81,82%) женщин и 4 (18,18%) мужчин со средним возрастом 49,23 (диапазон 21-76 лет). Наиболее распространенными сопутствующими заболеваниями в этой популяции были гастропарез (4,20%), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (6,29%), сахарный диабет (3,15%) и холецистит (2,10%). Средний вес на исходном уровне составил 239,26 фунта (диапазон 158–323 фунта), средний ИМТ на исходном уровне составил 39,48 (диапазон 29,85–48,90). Средний вес на момент окончания лечения составил 182,2 фунта (диапазон 134–279 фунтов) со средней потерей веса 32,2 фунта (диапазон 16–48 фунтов) и средним ИМТ 30,79 (диапазон 25,3–40,2) в конце 6-месячного периода лечения. Никаких серьезных побочных эффектов во время эндоскопического размещения и удаления системы не наблюдалось. Наиболее частыми побочными эффектами аккомодации были тошнота 13 (65%), рвота 12 (60%), рефлюкс/гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь 8 (40%). Никаких существенных характеристик, связанных с побочными эффектами аккомодации (например, тошнота и рвота), не было выявлено.
Заключение: Результаты показывают, что ORBERA IGB является эффективным, безопасным и достаточно хорошо переносимым вариантом лечения ожирения, поскольку значительная потеря веса постоянно наблюдалась в исследуемой популяции. Тем не менее, рекомендуется провести дальнейшее исследование для лучшего понимания аккомодационных симптомов, связанных с системой IGB.