Журнал клинических исследований и биоэтики

Абстрактный

Перспективное исследование прямых расходов из собственного кармана госпитализированных пациентов с обострением хронической обструктивной болезни легких в филиппинском центре третичной медицинской помощи

Фернандес Ленора, Энг Блейк Уоррен

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является частой причиной заболеваемости и смертности на Филиппинах, и большая часть экономического бремени приходится на госпитализации во время обострения. Несмотря на покрытие расходов на госпитализацию национальной системой медицинского страхования (Phil-Health) при обострениях ХОБЛ, пациенты часто платят из своего кармана. Целью данного исследования было определение демографических характеристик госпитализаций с ХОБЛ в филиппинском центре третичной медицинской помощи, Philippine General Hospital, а также оценка средней стоимости госпитализации и выявление предикторов длительной госпитализации и стоимости >20 000 филиппинских песо (Php). Проспективное поперечное исследование проводилось в течение 6 месяцев путем обзора историй болезни. Пациенты были классифицированы как пациенты благотворительной службы, то есть без взимания профессиональных сборов и с бесплатными лекарствами, и пациенты частной службы, которые платят за свои медицинские услуги. Всего было включено 43 госпитализации с ХОБЛ. Средняя суточная стоимость госпитализации (на 1000 песо) для пациентов, получающих услуги, составила 4,25, а для пациентов, получающих частные услуги, — 16. Демографические характеристики и тип размещения не были значимыми, предикторами длительного пребывания в больнице или стоимости госпитализации >20 000 филиппинских песо. Стоимость размещения и профессиональные гонорары составили большую часть общей стоимости для частных пациентов, в то время как лекарства и диагностические тесты были основными статьями общей стоимости для пациентов, получающих благотворительность. Несмотря на существование Phil-health, стационарное покрытие ХОБЛ остается недостаточным. Меры по максимизации контроля ХОБЛ в амбулаторных условиях могут потенциально снизить общую стоимость этого заболевания.