Франсиско Хименес-Санчес, Елена Кобос-Карраскоса, Мигель Санчес-Форте, Иоланда Гонсалес-Хименес, Эрнестина Асор-Мартин и Пабло Гарридо-Фернандес
Ротавирус был идентифицирован как важная причина госпитализаций с диареей. Две оральные живые вакцины против ротавируса были лицензированы в Европе с 2006 года и с тех пор доступны на испанском рынке. Основной целью этого исследования была оценка эффективности вакцинации против ротавируса в профилактике госпитализаций, вызванных ротавирусными инфекциями, с использованием сопоставленного исследования случай-контроль в условиях больницы.
Пациенты и методы: Проспективное, основанное на стационарном подходе исследование случай-контроль, включающее пациентов в возрасте от 2 месяцев до 5 лет, госпитализированных в период с 2008 по 2010 год с диагнозом «ротавирусный острый гастроэнтерит» (РВ+АГЭ), сопоставляемых с двумя пациентами с диагнозом «ротавирусный острый гастроэнтерит», отрицательным на ротавирус (контрольная группа А), и пятью пациентами, госпитализированными с негастроэнтерологическими заболеваниями (контрольная группа В) (т. е. в соотношении 1:2:5).
Результаты: Было включено 466 пациентов: 57 случаев RV+AGE, 104 пациента в контрольной группе A и 305 в контрольной группе B. Различий между 3 группами при сравнении демографических данных обнаружено не было. Эффективность вакцины была оценена как 86% (95% ДИ 59-95) по сравнению с группой A и 88% (95% ДИ 68-95) по сравнению с группой B. Предшествующая вакцинация против ротавируса была более частой в легких случаях, чем у пациентов с умеренно-тяжелыми симптомами, а продолжительность госпитализации была короче у реципиентов вакцины (1,7 ± 0,8 дня) по сравнению с теми, кто не был вакцинирован (3,2 ± 1,4 дня) (p < 0,001; 95% ДИ: 1,3-1,7).
Выводы: Наше исследование показало, что вакцины против ротавируса высокоэффективны в предотвращении госпитализаций, связанных с ротавирусом, и в снижении тяжести ротавирусного заболевания.