Генная технология

Абстрактный

Корреляция патологических характеристик и экспрессии биомаркеров на основе иммуногистохимии (ИГХ) при тройном негативном раке молочной железы

К.С. Раджеш Кумар, Приянка Махешвари, Диганта Хазарика, Радхешьям Наик

Предыстория: Тройной негативный рак молочной железы (TNBC) определяется как группа карцином молочной железы, которые являются отрицательными по экспрессии гормональных рецепторов эстрогенового рецептора (ER) или прогестеронового рецептора (PR) и человеческого эпидермального фактора роста 2 (HER2). В Индии несколько отчетов предполагают, что заболеваемость TNBC выше и достигает 31%. Сообщается, что гистологические особенности тройного негативного рака молочной железы являются общими с таковыми базальноподобного подтипа, включающими высокодифференцированную инвазивную протоковую карциному, без особого типа, инвазивную протоковую карциному с большой центральной а-клеточной зоной, типичную медуллярную карциному и метапластические карциномы. В настоящем исследовании мы стремились сопоставить патологические характеристики и оценить экспрессию биомаркеров базального типа на основе IHC в тройных негативных карциномах молочной железы. Наше исследование показало неоднородность в гистологии, большинство случаев TNBC в нашем исследовании были IDC, NOS, и был немного более высокий процент атипичных медуллярных случаев по сравнению с другими исследованиями. Большинство случаев были высокой степени злокачественности на основе модифицированной классификации NBR, и большинство из них оказались базальными по данным IHC. Отчетливо обнаруженный в наших случаях, которые имели метастатический подмышечный лимфатический узел, был базальный иммунный фенотип в отличие от случая в других исследованиях, которые продемонстрировали более высокую долю негативности лимфатических узлов. Как и ожидалось, высокая доля трижды негативных опухолей показала постоянную экспрессию базального цитокератина (CK56-66%, CK14-72% и CK17-68%). Положительные EGFR и p53 не показали статистической значимости между базальными и небазальными группами. Маркер пролиферации Ki-67 был статистически значимым в базальных группах. Профилирование экспрессии генов является золотым стандартом для классификации молекулярного подтипа TNBC, однако IHC является принятым «суррогатным маркером» для идентификации и классификации «базальноподобной группы». Наши результаты показывают, что патологические характеристики не могут быть использованы для точной классификации трижды негативного рака молочной железы на базальные и небазальные группы.

Заключение: Молекулярное профилирование на основе ДНК-микрочипов не всегда может быть доступно в клинических условиях. Данное исследование подчеркивает, что идентификация базальноподобного подтипа рака молочной железы может быть выполнена с помощью легкодоступных суррогатных иммуногистохимических биомаркеров при ТНРМЖ, и, таким образом, может помочь предоставить пациенту соответствующую терапевтическую пользу на основе целевых воздействий.