Журнал печени

Абстрактный

Случай абсцесса печени с тромбозом воротной вены, вызванный α-гемолитическим стрептококком

Тору Шизума

Случаи абсцесса печени, осложненного тромбозом воротной вены, относительно редки. Мы сообщаем о случае абсцесса печени, вызванного α-гемолитическими стрептококками и осложненного тромбозом воротной вены. 51-летний мужчина поступил с лихорадкой и правой подреберной болью. У него была водянистая диарея и кровавый стул в течение более 1 месяца до поступления. Лабораторные анализы показали повышенные гепатобилиарные ферменты, признаки воспаления и анемию. Абдоминальная визуализация выявила абсцесс печени в правой доле и тромбоз правой и левой ветвей воротной вены; тромбоза во внепеченочной воротной вене не наблюдалось. Колоноскопия выявила неспецифический колит без дивертикулов или злокачественных новообразований, и никаких возможных причин абсцесса печени, кроме энтероколита, не было обнаружено. Клиническое течение и лабораторные результаты показали, что амебный абсцесс печени маловероятен. Посевы крови и гноя были положительными на α-гемолитические стрептококки. Был поставлен диагноз абсцесс печени, вызванный α-гемолитическим стрептококком и осложненный тромбозом воротной вены. Размер абсцесса печени уменьшился, а воспалительные явления разрешились после 3 недель лечения антибиотиками и дренирования абсцесса. Тромбоз воротной вены исчез после 2 недель антикоагулянтной терапии.