Линда Шихан, Майкл Да Силва, Кристин Чоли и Рэнд
В педиатрической биоэтике сложились две основные тенденции: уход, ориентированный на семью, и возросшее признание возникающей автономии посредством прав, закрепленных в законодательстве и политике. Различные фокусы соответствующих моделей оказания медицинской помощи («ориентированные на семью» или «ориентированные на пациента/ребенка») создают потенциал для конфликта в контексте поиска согласия на исследование или, как будет представлено, возможности интеграции. Учитывая состояние текущих биоэтических принципов и правовых норм, пациент-педиатр должен в конечном итоге быть основным объектом этического рассмотрения и, по крайней мере, в контексте несогласия с исследованием, автономные желания ребенка должны преобладать. Однако, признавая и поддерживая возникающую автономию ребенка, семейный контекст также следует уважать и принимать во внимание. В этом обсуждении формулируются ценности, лежащие в основе этих двух важных тенденций в оказании педиатрической медицинской помощи, и предлагается модель получения согласия на педиатрическое исследование в текущем контексте.